面部接触性皮炎(含化妆品皮炎)的预防与护理

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面部接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后在皮肤、粘膜部位发生的急性或慢性炎症反应[1]。所有患者均具有典型皮损,颜面部接触部位有境界清楚的红斑、丘疹,局部皮肤肿胀、温度高,有明确的化妆品接触史,自觉瘙痒。若病因未能及时发现或治疗不当则皮炎会反复发作或转化成慢性,表现为患病部位皮肤浸润,增厚和苔藓病变,瘙痒持续,时轻时重,经久难愈,有碍美容且给患者造成很大痛苦。因此,如何正确预防及处理面部接触性皮炎至关重要。

1 预防为主

1.1  远离过敏原:

告知患者此类疾病的发生是因接触了易致机体产生过敏反应的某些物质所引起,因此一定要远离过敏原,尽量避免接触一些可疑的致病因素,如:动物的皮毛、某些香料、防腐剂等。如果对花粉、冷空气等物质敏感,则在外出时戴口罩、围巾等进行防护。在使用化妆品过程中,一旦产生瘙痒、红斑等症状,应立即停用,去医院进行过敏原监测,如果呈阳性,就应该停止使用该种化妆品,并进行相应处理。

1.2  清洁面部:

健康人皮肤的PH值在4.5~6.5之间,偏酸性,所以不宜选择偏碱性对皮肤刺激性大的洗面奶。同时,注意洁面的水温宜温凉,洁面时间不能过长,1~2min为宜;洁面的手法要轻柔,洗后不可擦拭,用毛巾轻轻吸干面部残留水分,并且注意避免清洗过度,每日1~2次即可。

1.3  选择护肤品:

应选择成分相对简单的一些补水、保湿的柔肤水及乳液状的护肤品,不宜选用美白类及其他功效性产品,以免加重皮肤负担,诱发不适反应的发生。

1.4  饮食:

饮食宜多样化,避免偏食,摄入适量的水、蛋白质、富含维生素B的谷类、稻类及维生素C含量丰富的水果等,可促进皮肤新陈代谢。

1.5  日常护理:

外出注意防晒,保持皮肤清洁。选用抗过敏系列的护肤产品。

2  炎症反应的处理

2.1  常规药物治疗:
口服抗组胺药西替利嗪片10mg, 1次/天;口服维生素C 0.1mg,3次/天。

2.2  面部局部治疗:
以软化后的温水(软化水即烧开的水)用手捧起轻轻浸湿面部,挤出一滴“静肤洁面乳”,蘸水揉开涂于面部,以打圈的方式轻抚面部1min后清净;用毛巾吸干面部水分,将含有“洋甘菊、甘草”萃取液成分的柔肤水轻拍于患者面部,然后采用离子喷雾机对准患者面部冷喷15~20min,取2%的甲硝唑溶液5ml调和软膜粉20g敷于面部,20min后轻轻揭掉软膜,清洁面部后,将上述柔肤水轻拍于面部,待其自然干时,涂少许乳液类面霜。坚持上述治疗每日一次,连续治疗3天,待患者自觉症状消除后,将所敷面膜改为单纯的补水面膜,一般持续敷膜3~4次,每日或隔日一次。

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