导致激素依赖性皮炎的原因有哪些,激素性皮炎有哪些症状

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激素(皮质类固醇激素)应用越来越广泛,尤其是在皮肤科,因为它具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用。当皮肤上出现红斑、丘疹或过敏、接触性皮炎等,一用就灵,一涂就好,对老百姓来说,简直就是一种“万能药”。所以,很多人就把含有激素的软膏当做一种常备药。什么东西都有它的利与弊,激素更是一把双刃剑。皮肤科专家指出,长期大量使用激素可能会导致激素依赖性皮炎,让皮肤越来越糟,甚至导致毁容。

近年来,患激素依赖性皮炎的越来越多,其中大部分是中青年女性,因为她们本身面部皮肤就容易出现过敏性症状,所以她们是激素类软膏的常用人群。家住广州的徐女士最近脸上过敏,发红发烫,于是她去药店买了一支外用的软膏,用后效果特别好,简直可以说是神奇,涂上就立即不痒了,脸上的红斑就消失了。可奇怪的是,过几天不用了,之前的问题就又回来了。于是徐女士就断断续续又使用了几支软膏。可脸上的情况却越来越糟糕,不的不去医院就诊,结果被医生诊断为“激素依赖性皮炎”。

北京星光门诊部赵桂荣皮肤科专家说:因为滥用含有激素的软膏,导致激素依赖性皮炎的发病呈逐年上升趋势,而且这种疾病顽固又难治愈,现已成为皮肤科医生关注的焦点。

三大原因导致激素依赖性皮炎

“皮质类固醇激素(简称激素)在药店太容易买到了。”赵桂荣说,“激素对多种皮肤病,如湿疹、接触性皮炎、紫外线过敏(日光性皮炎)、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒有一定的止痒作用。但是,有些人把激素却当成治疗皮肤病的万能药,稍有一些不适(尤其是面部),就自选含有激素的药物外涂。”所以,以下三种原因是诱发激素依赖性皮炎的常见原因——

(1)适应症不对选错药

激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退。所以,在皮肤科,激素类软膏经常被用在治疗过敏性疾病上。但激素类药物却有一定的适应症,以真菌类疾病为例,脸上长癣来说,激素类药物可以暂时缓解因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状,但对真菌无杀伤作用,如果长期使用反而会滋养真菌生长,非但治不好,还越治越坏。

(2)激素过强且用药时间过长

激素有强效、中效、弱效之分,而且浓度不同。强效激素最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于很多人根本不知道强效的激素不适合在面部使用,去药店购买时,听了店员的推荐,以为效果更好,购买了强效的激素长期在脸上使用,特别容易患上激素依赖性皮炎。赵桂荣指出,面部皮炎通常选用弱效或中效激素,连续使用不超过1个月,一般不用强效激素,其目的就是避免长期使用激素产生的副作用。

(3)化妆品里掺了激素

38岁的林女士,由于有大量痤疮痘印,以及面部色素沉着,在美容院接受美白治疗(后来才知道该美容费项目含激素),一个月后效果明显,停用后面部毛细血管扩张,角质偏薄,稍有不慎就会过敏红肿。有的美容院将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,在长期使用所谓“特效美白的化妆品”后产生依赖。在临床上,医生也常常会发现患者使用了美白、祛斑、祛痘的化妆品后导致激素依赖性皮炎。

有以下症状的要小心

赵桂荣说,由于对于激素类药物使用不当,一旦停药症状更为明显。当重新外用激素后,上述症状很快消退,如再停用,则出现“反跳现象”,皮炎迅速发生,而且比以前更加严重。病人完全依赖于使用激素,如初恶性循环,用药越多,病情越重。

一般来说,发现以下三点情况,可以考虑是激素依赖性皮炎:

(1)激素使用的时间:局部(尤其是面部、外阴、皱褶部等皮肤薄嫩处)外用激素1个月以上。

(2)皮损对激素的依赖现象:用时就好,停药又复发。原来的皮肤病已经治愈,停用激素后2-10天皮肤又出现潮红、丘疹、脓疱、皮纹消失、脱屑等皮炎表现。

(3)长期用药后留下色素沉着或减退、皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、痤疮、多毛、酒糟鼻样改变等皮损,严重者出现萎缩纹。自觉症状以灼热、瘙痒、干燥、脱屑和紧胀感为主。

赵桂荣说,虽然激素依赖性皮炎治疗起来十分困难,但只要有信心,并且坚持治疗,还是可以治愈的,但治疗过程较长。一般来说,治疗2周起症状逐渐减轻,一般要坚持2-3月。但若出现萎缩纹就基本消不掉了。

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